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第4章 必须这样做,根本停不下来——强迫症(1)

    【精神病自测】
    看看能给你的强迫症打几分
    请你找一处安静的地方,回忆自己最近三个月的情形,根据实际回答下面的问题。
    1.你是否总是感到自己做得不够好?
    2.你是否做事总是很慢,以确保自己不会出错?
    3.你是否在做一件事情的时候必须反复检查?
    4.你是否看到别人做事情没做好就觉得别扭?
    5.你是否无法容忍别人出错?
    6.你是否总是在内心反复重复同一个观念?
    7.你是否总是回忆过去的场景,并且无法自拔?
    8.你是否总是喜欢追根溯源、穷思竭虑?
    9.你是否总是反复做毫无意义的某个动作?
    10.你是否有严重的洁癖?
    11.你是否对于物品的摆放有严苛的要求?
    12.你是否会有一些奇怪的原则,并且严格遵守?
    13.你是否认为自己的想法或行为是有强迫性的,但你无法阻止自己?
    14.你是否认为自己的想法或行为是有强迫性的,并且为此感到痛苦?
    以上14个问题中,如果你的回答有4个以上为“是”,那么你可能有强迫症倾向;如果你有7个以上的回答为“是”,那么你很可能患有强迫症,建议到专业机构做一下鉴定。
    强迫症大概是日常生活中被使用频率最高的心理学术语了。似乎每个人都有那么一点强迫症,而每个人又多多少少会“痛恨”强迫症。这一章我们就来看看让人又爱又恨的强迫症。
    【问题】
    强迫思维?强迫行为?
    最近,网上流行一种很不厚道的玩法,叫“逼死强迫症”。起初大家主要是为了黑一个星座,叫“处女座”。据说处女座的人都是超级强迫症患者,所以这个游戏最开始叫“逼死处女座”,后来大家玩嗨了,干脆扩大打击面,整个强迫症群体都成了“受害者”。
    比如,前一阵子微信上十分流行的“小红点头像”,即将普通头像的右上方模仿微信提示信息标上一个红色数字,来告诉你收到了几条消息。一般有强迫症的人看到这些一定要点击进去,退出来时看到数字消失,才会心里舒服。可是这种小红点头像就不一样了,它本身是无法被消除的,所以强迫症患者会不断点击,纠结于此,恨不得和用这些头像的朋友绝交。
    于是,广大群众抱着“强迫症好讨厌”和“强迫症好好玩”的心态,一路将这个玩法发扬光大,陆续在网上出现了“错位图片”(使人强迫矫正,可是你矫正不了)、“弄脏图片”(使人强迫清洁,可是你清洁不了)、“各种没有结尾的动图”(使人强迫结束,可就是不给你结局、难受死你)等一系列玩法,并且不断升级,乐此不疲。有段时间,我都怀疑强迫症患者是怎么上网的。
    虽然大家玩得不亦乐乎,但是,是否有人真的了解强迫症呢?
    所谓“强迫症”,主要是在思维和行为上有强迫性表现,同时会有意识地进行反强迫,在二者的冲突中始终是强迫性表现获胜。因此,患者不得不迫使自己忍受强迫性表现,且无力进行反抗,就好像深陷在一张巨大的网中,你越是挣扎,却被束缚得越紧。这给患者带来巨大的精神压力,并在一定程度上影响日常生活。
    强迫症主要有两种表现形式,一种叫“强迫思维”,一种叫“强迫行为”。
    强迫思维分为强迫观念、强迫情绪、强迫意向等,表现上有强迫回忆、强迫怀疑、强迫对立等,这些都可以从字面意思上来理解。强迫思维会在脑海中不断强化,不会被其他思维代替,也不会因主观意愿而停止,反而会因为对它们的抑制而变得更加强烈,就仿佛是它们将你施加给它们的力又反弹给你一样。
    举例说说常见的一些强迫思维,比如“孩子只要外出就会受伤”“碰到脏东西我就会得病”“如果我不完美就会被抛弃”“我怕门窗没有锁好”“在我看不到的时候会有人对我的食物动手脚”“我也许会在无意识的情况下杀人”……
    下面我们来说说一个小萝莉,我决定称她为“小红烧肉”,简称“小红”。
    小红是个可爱的小女孩,不过她也有烦恼,那就是她的父母时常吵架。这对夫妻吵架的焦点就是孩子的教育问题。两个人平时十分恩爱,一副“说好了做彼此的天使”的中国好眷侣模样,但是一涉及教育小红的问题,顿时天使变魔鬼,眷侣变仇敌,两人会吵得不可开交甚至大打出手。一个要让孩子接受传统教育,琴棋书画样样精通,一个要让孩子去国际学校与世界接轨;一个要让孩子走遍大好河山增长见识,一个要让孩子安心在家搞好成绩。总之是各说各的理,谁也不让谁。
    夹在中间的小红看到父母这样,总是又惊又怕,但是,一个是自己最爱的爸爸,一个是自己最爱的妈妈,他们又都是为了自己好。该怎么办呢?
    这时候,一个念头闯入了小红的脑海中:“要是没有我就好了。爸爸妈妈就不会吵架,就会像平时一样开心了。”这个念头一下子占领了小红的整个身心。从此,每当父母吵架的时候,这个念头就会闯入小红的脑海。后来,即使在没有发生什么的情况下,这个想法也会闯入小红的脑海,并强迫自己一遍一遍地想:“要是没有我就好了……”小红想要抑制这种想法却无能无力,反而使它变得更加强烈起来。
    没错,小红就是因为家庭环境带来的焦虑形成了强迫性观念,并且自己无法消除,反而不断地将这个观念培养长大,并逐渐定形,最终为她的成长带来了很多负面影响。
    事实上,强迫思维在最初往往只是让患者自身感到困扰。这会让其行为产生一定的改变,但可能只是让人“感到奇怪”,并没有引起足够的重视。而强迫思维一旦形成,那么强迫行为就会出现了。
    为什么强迫症患者会出现强迫行为?其实强迫行为往往是为了抑制自己的强迫思维。比如,总是怀疑门窗没有锁好,这种强迫怀疑在脑海中不断重复,导致的行为就是回去检查。检查的时候,这种强迫怀疑得以暂停,但这种强迫怀疑是持续不断的,因此也就有了强迫性地反复检查的行为。
    至于那些总是担心自己不完美而会被抛弃的患者,为了抑制这种强迫想法,就会强迫自己每件事都做到完美,并且在细节上达到标准要求。只有这么做,才能让强迫思维得到暂时抑制。而长时间的强迫性行为后,患者会依据自己的“套路”形成一定的程序或仪式。
    小六就是个典型的强迫症患者,他有严重的强迫整理行为。他家里所有的东西都有固定的位置,所有的事情都有固定的顺序。自从发现这一点后,我就总爱送他茶叶、沙画、乱七八糟的线团什么的,然后看他一根根、一粒粒、一条条地整理好。后来,他就拒绝收我送的东西了。
    也正因为如此,一般他都拒绝我去他家。他不仅爱自己整理,还爱帮助别人整理。有一次他来我家,看了一眼就开始翻天覆地大整理。后来,我在墙上按死了一只蚊子,留下了一个小黑印,小六整个人就都不好了。我用海报贴在墙上,挡住了那个小黑印,可是小六依旧焦躁:“那个印还是在那儿!”等我们把海报从墙上揭下来,四个角又留下了胶印,这下小六彻底抓狂了。最后,我俩把墙重新涂了一遍他才罢休。
    不过,他再来我家的时候,每次都能准确找到那个曾经有小黑印的位置……
    【案例】
    女神的包袱:化妆强迫症
    我曾经看过一则国外新闻,说某处住宅发生火灾,情况十分危险,可这家女主人死活不肯逃生,理由也很奇葩:“我还没化妆,所以我不能出门……”于是在这危急时刻,她淡定地坐到了梳妆台前……
    一般来说,在“要吃还是要瘦”这一命题面前,大多数女人都会毫不犹豫地选择瘦。现在看来,在“要命还是要美”的命题前,也会有女人坚定地选择美。事实上,这就是化妆强迫症。
    我们故事的主人公小B也是个视美丽高于生命的女子。小B是一位高级白领,面容姣好,身段玲珑,如果以1~10分来评定的话,小B完全可以得12分,可以说是不折不扣的女神级别的人物。
    不过,做女神是要付出代价的。要成为美女有这么几个手段:整容、化妆、修图。无论是怎样的美女,都不会想要真的“素面朝天”,而是要用妆容来修饰自己。
    小B每天早上4点钟就会起来化妆,从敷面膜开始,整整3个小时,她才能完成精致的妆容。中间的过程但凡出现一点差错,她就会从头再来,一直到顺利完成为止。
    “最严重的一次,我要参加一个聚会,可是不知道为什么,不是眉毛画歪了,就是眼线画重了。我花了整整一天的时间才化好妆,可聚会已经结束了。”
    即使是在周末,小B也毫不松懈:“就算是休息在家,我也要化3个小时妆,因为我不确定这一天会出现什么情况,也许我得下楼买酱油,也许快递会上门来送货,也许会有人来查水表,也许会有朋友来拜访……不化妆我就不能见人,否则就会浑身冒虚汗。”
    “有一次半夜突然惊醒,觉得家里有声音,心想是不是进了小偷。然后我心里一惊,第一反应不是担心安全,也不是报警,而是——我还没化妆。”
    至于在公司的时候,那就更不得了。“公司美女如云,每个人都妆容精致。而且,女人的妆容就是她们的一种语言,是个性、品位、格调甚至能力。我总是怕自己的妆容有什么不妥之处,给人落下话柄。我每天做得最多的就是照镜子,甚至连开会时也是。我知道自己常被说成是花瓶,其实我是名牌大学毕业,虽然不敢说自己多有天分,但我绝对是凭能力打拼的。”
    “偶尔想要停下来,尝试不化妆,可出门时却两腿发软。想到大家在网上吐槽化妆前后的对比时,我就觉得难受。我总会想象人们指指点点的样子,也会想象其他人嘲笑我的样子。我只好重新化好妆,一瞬间阴霾一扫而空,好像这样才是做回了自己。有时候想想,真的觉得心酸,觉得自己活得很累很虚伪。面对自己镜子里的妆容,一时就会恍惚,忽然分不清我究竟是在化妆,还是在给自己戴上面具。”
    【现象】
    手机癌&囤积症
    所谓“手机癌”,就是你对手机的依赖已经到了无药可救的地步,基本算是“癌症晚期”;换句话说,就是手机强迫症。
    现代人最亲近的事物恐怕非手机莫属。想想,你是否在任何时候都手机不离身?上班时玩手机,下班路上玩手机,回家睡觉前还是玩手机。甚至有时候,你只是打开手机里的某个软件,随便翻一遍便关上,如此循环往复,也能消磨好几个小时。
    我想很多人都会经常这样:没什么事,就是拿起手机,解锁,漫无目的地看上一眼,然后放下。旁边要是刚好有个好事者问你:现在几点了?你肯定一脸茫然,重新打开手机看上一眼,才能报时。如果你认真统计的话,这种无所事事解锁手机的情况一天得发生几十次,如果你特别闲或者压力特别大,一天能达到上百次。
    当一个人手机响了,不管铃声是否和你的一样,你都会习惯性地拿起自己的手机看一眼。或者,不管干着什么,都会拿起手机看看,虽然手机根本就没响。
    如果你出门忘带手机,上班又快要迟到了,你会怎么办?选项一,回家取手机然后迟到;选项二,不带手机准时到单位。
    你怎么选?告诉我你是不是一边纠结一边回家拿手机!因为若是一整天手机不在身边,你做什么都会精神恍惚……
    每天与手机寸步不离,简直就是人在手机在,人亡手机亡。恭喜你,你的手机癌已经深入骨髓。
    人们对手机的强迫性关注,源于一种“害怕错过重要信息”的焦虑。当然,其实大多数情况是——根本就没人找你。